Aucun antidote spécifique n’existe, le traitement sera essentiellement éliminatoire et symptomatique.

• faire vomir l’animal si l’ingestion est récente
• pratiquer un lavage gastrique et donner du charbon végétal activé en cas d’ingestion plus ancienne
• placer l’animal sous fluidothérapie (faire toutefois attention à ne pas provoquer d’hypertension)

• le suivi ECG de l’animal est à effectuer sur plusieurs jours
• en cas de bradycardie :
• Atropine 0,02 à 0,04 mg/kg en IV, IM ou SC
• Glycopyrrolate 0,01 à 0,02 mg/kg SC, IM ou IV
• En cas de bradycardie sévère ne répondant pas au traitement médical, il est préconisé d’utiliser temporairement un pacemaker
• l’utilisation d’antiarrythmiques peut être nécessaire en cas de tachycardie persistante ne répondant pas à la fluidothérapie, de dysrythmie ventriculaire ou si on a des signes de faible perfusion tissulaire (hypotension, pouls faible, tachycardie, muqueuses pâles, temps de recoloration capillaire augmenté) :
• Lidocaïne :
• chez le chien : 2 à 8 mg/kg en IV à effet (en suivant l’ECG)
• chez le chat : 0,25 à 0,5 mg/kg en IV lente (en suivant l’ECG)
• Procainamide :
• chez le chien : 2 mg/kg en IV sur 3 à 5 minutes, suivi d’une perfusion réglée de 25 à 50 ug/kg/mn
• chez le chat : 1 à 2 mg/kg en IV suivi d’une perfusion réglée de 10 à 20 ug/kg/mn
• en cas de crises convulsives :
• Diazepam 0,25 à 0,5 mg/kg en IV
• Phenobarbital 2 à 5 mg/kg en IV
• utiliser des antivomitifs en cas de vomissements persistants :
• Maropitant 1 mg/kg en SC
• utiliser des protecteurs gastriques :
• inhibiteurs de la pompe à protons :
• Famotidine 0,5 mg/kg PO, SC, IM ou IV 1 à 2 fois par jour
• Ranitidine 1 à 2 mg.kg PO, SC IM ou IV 2 à 3 fois par jour
• Cimetidine 5 à 10 mg/kg PO, SC, IM ou IV 4 fois par jour
• Omeprazole 0,5 à 1 mg/kg 1 fois par jour
• Sucralfate 0,25 à 1 g PO 3 fois par jour (à prolonger sur 5 à 7 jours en cas d’ulcère)