Les premiers signes apparaissent dans les 12 à 36 heures suivant l’ingestion.
Le tableau clinique observé est essentiellement dû à l’hypercalcémie associée à l’hypophosphatémie, entraînant une modification de l’excitabilité neuro-musculaire « en hypo » (faiblesse généralisée) ou « en hyper » (trémulations musculaires, plus rarement convulsions) :
Dépression du système nerveux central :
- abattement, prostration ; parfois coma
- diarrhée
- faiblesse musculaire généralisée
Signes digestifs :
- anorexie
- vomissements parfois hémorragiques, ulcères
- constipation ou diarrhée parfois hémorragique
Signes rénaux (dus aux dépôts phospho-calciques) :
- polyuro-polydipsie, anurie parfois
- insuffisance rénale avec augmentation de l’urémie et de la créatininémie
- glucosurie sans hyperglycémie, protéinurie, hématurie
Signes cardiaques :
- arythmie (augmentation de l’intervalle P-R, diminution de l’intervalle Q-T)
- fibrillation lors d’hypercalcémie sévère ou de minéralisation cardiaque
Signes pulmonaires :
- toux hémorragique lors de dépôt dans les alvéoles, il y a alors des zones de calcinose pulmonaire
Signes articulaires :
- boiterie due aux calcifications
Signes dermatologiques :
- précipitation phospho-calcique et ulcération autour des dépôts calciques
- foyers de nécrose
Ces trois derniers signes (pulmonaires, articulaires et cutanés) sont peu spécifiques et la cause est généralement difficile à identifier.
Les modifications des paramètres biochimiques sanguins ne surviennent souvent qu’en fin d’intoxication :
Hypercalcémie :
- elle apparaît 12 à 24 heures post-ingestion
- les valeurs de calcémies normales sont :
- chez le chien de moins de 6 mois : 99-130 mg/L
- chez le chien de plus d’un an : 96-116 mg/L
- chez le chat : 60 à 100mg/L
- on parle d’hypercalcémie lorsque ces valeurs dépassent :
- chez le chien adulte : 120 mg/L
- chez le chat : 100 mg/L
- entre 120 et 140 mg/L, les signes cliniques sont plus ou moins sévères
- à partir de 150 mg/L, l’atteinte est systémique
- au-delà de 180 mg/L, l’atteinte est considérée comme grave
Hyperphosphatémie :
- les valeurs de phosphatémie normales sont :
- chez le chien de moins de 6 mois : 40-90 mg/L
- chez le chien de plus d’un an : 40-80 mg/L
Urémie et créatininémie :
- elles augmentent en 24 à 72 heures
Il est à noter que les valeurs de calcémie et de phosphatémie ne sont pas fiables si l’animal est déjà insuffisant rénal, lors d’hyperparathyroïdie, de tumeur mammaire ou si l’animal est jeune.
Chez le jeune en croissance, une augmentation de calcémie et de la phosphatémie associée à une augmentation des phosphatases alcalines, sans modification des valeurs d’urémie et de créatininémie, est à mettre en relation avec la croissance osseuse, sans atteinte rénale.