Toxicologie des animaux de compagnie
L'aspirine
Il n’existe pas d’antidote.
Traitement éliminatoire :
  • dans les 2 heures suivant l’ingestion : faire vomir puis donner du charbon actif toutes les 3 à 4 heures. Pour la forme gastro-résistante, on peut faire vomir jusqu’à 12 heures post-ingestion.
  • fluidothérapie : dextrose 5% lors de déshydratation ou bicarbonate de sodium pour lutter contre l’acidose et favoriser l’élimination urinaire. Contrôler le pH sanguin et le pH urinaire pendant l’alcalinisation. Si la mesure des gaz sanguins n’est pas possible, administrer 1 à 2 mEq/kg en IV très lente.
  • bicarbonates de sodium pour favoriser l’élimination par alcalinisation des urines
  • corriger l’hypokaliémie car elle inhibe l’alcalinisation des urines
Traitement protecteur du tube digestif :
  • sucralfate (Ulcar®) : 250-1000 mg PO toutes les 6 à 8 heures chez le chien ; 250 mg PO toutes les 6 à 12 heures chez le chat
  • misoprostol (Cytotec®) : 1-5 µg/kg toutes les 8 à 12 heures chez le chien seulement en prophylaxie des ulcères
  • oméprazole (Mopral®) : 0,7 mg/kg/j PO chez le chien uniquement
Traitement symptomatique :
  • vitamine K1 : 2,5 mg/kg toutes les 8 à 12 heures en cas d’hypothrombinémie
Eléments à surveiller :
  • surveiller la glycémie et la réguler
  • surveiller l’apparition de convulsions, d’hyperthermie ou d’œdème aigu du poumon
Contre-indications :
  • acidifiants urinaires qui diminuent l’excrétion urinaire de l’aspirine (méthionine, chlorure d’ammonium, acide ascorbique)
  • furosémide qui peut retarder l’excrétion urinaire de l’aspirine
  • corticostéroïdes et phénylbutazone ou autres AINS majorent le risque d’ulcération du tube digestif
  • héparine ou autre traitement anticoagulant car il y a alors augmentation du risque de saignement
  • digoxine chez le chien : l’aspirine augmente la digoxinémie.